गर्भ में बच्चे की हलचल: किक कैसे गिनें और कब चिंता करें

द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई डॉ. दर्शना अजमेरा — एमबीबीएस (नायर, मुंबई), एमएस ऑब्गिन (ऑनर्स), प्रसूति रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ, शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल और टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर, अमरावती।

चौंतीसवें हफ्ते की एक मां ने एक बार लगभग माफी मांगते हुए बताया कि बच्चा “कल से थोड़ा शांत” है, पर इतनी छोटी सी बात के लिए वे किसी को परेशान नहीं करना चाहती थीं। उस दिन सब कुछ ठीक निकला। जो बात मेरे मन में रह गई वह वह माफी थी — यह सोच कि अपने बच्चे का शांत हो जाना कोई छोटी बात है।

यह छोटी बात नहीं है। गर्भावस्था में हम जितनी चीजें देखते हैं, उनमें बच्चे की हलचल अकेली ऐसी है जो लगातार चलती रहती है, जिसका कोई खर्च नहीं, और जिसे कोई स्कैन या मशीन आपकी तरह करीब से नहीं देख सकती। तो चलिए, इसे ठीक से पढ़ना सीखते हैं।

हलचल कब शुरू होती है

पहली बार मां बनने वाली ज्यादातर महिलाओं को हलचल का अहसास अठारह से चौबीस हफ्ते के बीच कहीं होता है। जिनका पहले बच्चा हो चुका है, वे अक्सर इसे जल्दी पहचान लेती हैं — उन्हें पता होता है कि किस अहसास को ढूंढना है। शुरुआत में इसे गैस या मांसपेशी की फड़फड़ाहट समझ लेना आसान है, और अगर आपका प्लेसेंटा गर्भाशय की अगली दीवार पर है तो वह शुरुआती हफ्तों की हलचल को दबा देता है और सब कुछ धीमा-सा महसूस होता है।

करीब अट्ठाईसवें हफ्ते तक ज्यादातर बच्चे एक ऐसे ढर्रे में बैठ जाते हैं जिसे आप सचमुच पहचान सकती हैं।

जादुई आंकड़ा भूलिए — अपने बच्चे का ढर्रा पहचानिए

मरीज अक्सर कोई लक्ष्य चाहती हैं: दो घंटे में दस हलचलें, या दिन भर की कोई तय गिनती। ऐसे गिनने के तरीके सचमुच मौजूद हैं और आपकी अपनी डॉक्टर आपको कोई एक तरीका अपनाने को कह सकती हैं — तब कृपया उन्हीं का बताया तरीका ठीक वैसे ही अपनाइए।

पर जो बात मैं आपके साथ भेजना चाहती हूं वह यह है: आपके बच्चे का अपना स्वभाव है, और आपका काम उसे जानना है। कुछ बच्चे रात के जागने वाले होते हैं और मां के लेटते ही जाग जाते हैं। कुछ तब शांत रहते हैं जब मां घर में चलती-फिरती व्यस्त है, और आराम करते ही शुरू हो जाते हैं। कुछ की दोपहर के खाने के बाद आधे घंटे की पक्की उछल-कूद होती है।

एक बार आप अपने बच्चे की लय जान गईं, तो आपके पास किसी भी सामान्य आंकड़े से कहीं बेहतर पैमाना आ गया। जिस बच्चे की शामें आमतौर पर व्यस्त रहती हैं, उसकी सुनसान शाम आपको वह बता रही है जो कोई चार्ट नहीं बता सकता।

दो बातें और जानने लायक हैं। बच्चों की सचमुच नींद के चक्र होते हैं, आमतौर पर बीस से चालीस मिनट के और कभी-कभी करीब नब्बे मिनट तक — इतनी देर की शांति सामान्य है। और गर्भावस्था के आखिर में हलचल का प्रकार बदलता है: तेज लातें कम, करवट, कुलबुलाहट और लंबे धक्के ज्यादा। यह बदलाव सामान्य है। कुल हलचल का कम हो जाना सामान्य नहीं है।

“तो क्या मुझे रोज किक गिननी चाहिए?”

रोज औपचारिक रूप से गिनना कुछ महिलाओं को बहुत रास आता है और कुछ को बेचैन कर देता है — घड़ी देखते रहना और हर घंटे पर शक करना। ज्यादातर माताओं से मैं बस इतना कहती हूं कि दिन में एक बार, जिस समय बच्चा आमतौर पर सबसे सक्रिय रहता है, ध्यान दीजिए — बैठ जाइए, एक साथ तीन काम करना बंद कीजिए, और महसूस कीजिए। अगर कोई जटिलता रही हो, पहले कभी गर्भ गिरा हो, या लिखकर रखने से आपको ज्यादा तसल्ली मिलती हो, तो औपचारिक गिनती अच्छी बात है और हम मिलकर उसका तरीका तय कर लेंगे।

कुछ अजीब लगते ही क्या करें

अगर हलचल कम, कमजोर या बस कुछ ठीक न लगे, तो यह कीजिए — और अभी कीजिए, कल सुबह नहीं।

• सब रोककर किसी शांत जगह बाईं करवट लेट जाइए, फोन दूर रखिए।
• पेट पर हाथ रखिए और दो घंटे तक ध्यान से महसूस कीजिए।
• जो भी महसूस हो उसे गिनिए — लात, करवट, हल्की फड़फड़ाहट, सब गिनती में है।
• इसके बाद भी तसल्ली न हो तो अस्पताल फोन कीजिए और उसी दिन आइए।

जो मैं आपसे न करने को कहूंगी वह है पूरी शाम घरेलू नुस्खे आजमाना। ठंडा पानी, मीठा पेय, किसी खास तरह से लेटना, पेट दबाकर प्रतिक्रिया कराना — इनमें से कोई भी भरोसेमंद नहीं है, और हर एक आपका समय खाता है। जो बच्चा ठीक नहीं है वह भी दबाने पर हिल सकता है। सवाल का जवाब सिर्फ ठीक से की गई जांच देती है।

जिन धारणाओं को छोड़ देना चाहिए

“अब जगह ही नहीं बची, इसलिए हलचल कम है।” सही नहीं है, और यही एक धारणा है जिसकी वजह से महिलाएं सबसे ज्यादा देर करती हैं। पूरे महीनों के पास हलचल का स्वभाव बदलता है; उसकी मात्रा कम नहीं होनी चाहिए।

“कल रात तो खूब हिला था, आज की शांति उससे बराबर हो जाएगी।” हलचल कोई हफ्ते भर का औसत नहीं है। हमें आज की जानकारी चाहिए।

“दो बार तो आ चुकी हूं, लोग सोचेंगे कि बेवजह घबरा रही है।” कोई ऐसा नहीं सोचता। आइए।

“कल की नियमित जांच पर ही पूछ लूंगी।” कृपया ऐसा मत कीजिए। प्रसूति में गिनी-चुनी चीजें ऐसी हैं जहां उसी दिन आना सचमुच मायने रखता है — हलचल का कम होना उन्हीं में है।

“अगर आकर पता चले कि सब सामान्य है? आपका समय बेकार जाएगा।”

हलचल कम लगने पर आने वाली ज्यादातर महिलाओं को तसल्ली देकर घर भेजा जाता है, और यह अच्छा नतीजा है, बेकार का चक्कर नहीं। मुझे यह कहीं बेहतर लगेगा कि आप पांच बार बिना वजह आएं, बजाय इसके कि घर बैठकर खुद को समझाती रहें कि असली चेतावनी कुछ नहीं थी। न कोई कोटा है, न कोई झुंझलाहट। आइए।

आने पर क्या होगा

कुछ ऐसा होगा। हम आपकी बात सुनेंगे — बदलाव कब से शुरू हुआ, आपका सामान्य ढर्रा क्या है, और कुछ अलग तो नहीं लग रहा। ब्लड प्रेशर देखा जाएगा और पेट की जांच होगी। बच्चे की धड़कन पर आमतौर पर CTG से करीब बीस से तीस मिनट नजर रखी जाती है, ताकि देखा जा सके कि हलचल के साथ धड़कन कैसे बदलती है। उसमें जो दिखे और आपकी गर्भावस्था कितनी आगे है, उसके हिसाब से बच्चे की बढ़त, एमनियोटिक द्रव और गर्भनाल के रक्त प्रवाह को देखने के लिए सोनोग्राफी भी हो सकती है। गर्भावस्था में कौन सा स्कैन कब होता है, यह हमारे लेख प्रेग्नेंसी स्कैन और उनका सही समय में पढ़ सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में सब कुछ आश्वस्त करने वाला निकलता है और आप उसी दिन घर लौट जाती हैं, इस साफ हिदायत के साथ कि दोबारा ऐसा लगे तो फिर आइए। कभी-कभार जांच ऐसे बच्चे की ओर इशारा करती है जिस पर करीब से नजर रखनी है — और तब हमें बहुत खुशी होती है कि आप देर से नहीं, समय पर आईं। अगर आप पहले से अतिरिक्त निगरानी में हैं, तो हाई-रिस्क प्रेग्नेंसी की देखभाल पर हमारा लेख बताता है कि वह अतिरिक्त फॉलो-अप कैसे चलता है।

अपने बच्चे को आपसे बेहतर कोई नहीं जानता। कुछ बदला हुआ लगे तो उस अहसास पर भरोसा कीजिए और हमें जांच करने दीजिए। अमरावती के शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल की प्रसूति एवं भ्रूण चिकित्सा टीम ठीक इसी के लिए उपलब्ध है — +91-8668954915 पर कॉल करें या हमसे संपर्क करें, और हमारी प्रसूति एवं स्त्री रोग सेवाओं के बारे में अधिक पढ़ें।

अस्वीकरण: यह लेख केवल सामान्य जानकारी के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। कृपया अपनी स्थिति के अनुसार मार्गदर्शन के लिए किसी योग्य चिकित्सक से परामर्श लें।