पित्ताशय निकलवाने के बाद की जिंदगी: क्या बदलता है और क्या खा सकते हैं

द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई डॉ. मुरलीधर बूब — एमएस, एफएआईएस, डीएलएस, एफएमएएस, लैप्रोस्कोपिक सर्जन एवं सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल और टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर, अमरावती।

यह सवाल ऑपरेशन से पहले लगभग कभी नहीं आता। यह आता है करीब एक हफ्ते बाद, आमतौर पर फोन पर, और आमतौर पर मरीज से नहीं बल्कि घर के किसी परेशान सदस्य से: अब जब पित्ताशय निकल ही गया है, तो इन्हें बाकी जिंदगी खाना क्या है?

कहीं न कहीं यह बात फैल गई है कि पित्ताशय निकलने का मतलब है उम्र भर उबला खाना और सादी खिचड़ी। ऐसा नहीं है। मेरे ज्यादातर मरीज महीने भर में घर के आम खाने पर लौट आते हैं, और कई तो कहते हैं कि अब खाने में उससे ज्यादा मजा आता है जितना उन सालों में आता था, जब वे हर थाली को डरते-डरते कुरेदते थे और अगले दर्द का इंतजार करते थे।

तो यह रही ईमानदार बात — क्या बदलता है, क्या नहीं बदलता, और बीच के हफ्ते कैसे निकालें।

पित्ताशय करता क्या था, और उसके बिना शरीर कैसे चलता है

पित्त लिवर बनाता है, पित्ताशय नहीं। पित्ताशय एक थैली भर है, इससे ज्यादा कुछ नहीं। वह खाने के बीच पित्त जमा करती है, उसे गाढ़ा करती है, और चिकनाई वाला खाना आंत में पहुंचते ही एक खुराक निचोड़ देती है।

थैली हटा दीजिए, लिवर वैसे ही पित्त बनाता रहेगा जैसे हमेशा बनाता था। बदलती है तो सिर्फ पहुंचाने की तरकीब। एक सही समय पर छूटी फुहार की जगह अब पित्त नली से लगातार थोड़ा-थोड़ा आंत में टपकता रहता है। आम खाने के लिए यह भरपूर है। सिर्फ बहुत बड़ा और बहुत तला खाना एक साथ पहुंचे तो व्यवस्था थोड़ी कम पड़ती है — और वह भी आने वाले महीनों में सुधर जाता है, क्योंकि पित्त नली थोड़ी चौड़ी होकर खुद को ढाल लेती है।

शरीर विज्ञान की पूरी कहानी बस इतनी ही है। इसीलिए बाद में किसी को जिंदगी भर कोई बदली हुई दवा नहीं लेनी पड़ती।

पहले दो हफ्ते: हल्का, पर भूखा नहीं

लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय ऑपरेशन के बाद के पहले कुछ दिन भूख कम रहती है और बेहोशी की दवा के असर से आंत सुस्त रहती है। दो बड़ी थालियों के बजाय थोड़ा-थोड़ा और बार-बार खाइए।

दाल, चावल, रोटी, दही, खिचड़ी, सब्जियों का सूप, फल, अंडा और छाछ — सब आसानी से पच जाते हैं। दिन भर पानी पीते रहिए; पहले हफ्ते की कमजोरी में ऑपरेशन से ज्यादा हाथ पानी की कमी का होता है।

जिन चीजों को टालना है, बंद नहीं करना: गहरे तले पकवान, भारी मसालेदार ग्रेवी, मलाई, ज्यादा घी, और शादी-ब्याह वाली वह थाली जो किसी का भी पेट भारी कर दे। ये हमेशा के लिए मना नहीं हैं। बात बस इतनी है कि अभी संभल रहा पाचन इन्हें ठीक से नहीं संभालता, और पहले हफ्ते की एक तकलीफदेह शाम आदमी को यकीन दिला देती है कि अब कभी सामान्य खाना नहीं खा पाएगा।

“क्या अब उम्र भर खिचड़ी ही खानी है?”

नहीं — और मैं यह जोर देकर कहता हूं, क्योंकि यह डर बहुत आम है। हल्का खाना उन कुछ हफ्तों के लिए है जब घाव भर रहा है, बाकी जिंदगी के लिए नहीं। करीब एक महीने में ज्यादातर लोग घर का रोज का खाना खाने लगते हैं। कुछ लोगों में बस एक बदलाव टिकता है — बहुत भारी और चिकनाई वाला खाना पहले से ज्यादा भारी लगता है, इसलिए वह रोज की आदत के बजाय कभी-कभार का मजा बन जाता है। यह कोई सजा नहीं है।

पहले महीने के बाद: थाली दोबारा जमाना

चीजें एक साथ नहीं, एक-एक करके वापस लाइए। पहले घर की सामान्य मात्रा का तेल, फिर भारी पकवान — और हर चीज को परखने से पहले दो दिन दीजिए।

कुछ आदतें सचमुच मदद करती हैं, और ये वही हैं जो किसी के भी काम आती हैं:

• लंबे दिन के आखिर में एक विशाल भोजन के बजाय तय समय पर खाना
• चिकनाई को एक थाली में जमा करने के बजाय पूरे दिन में बांटना
• खाने में घुलनशील फाइबर रखना — ओट्स, केला, सेब, इसबगोल
• रोज चलना; पाचन के लिए हरकत ज्यादातर गोलियों से ज्यादा करती है
• शुरुआती महीनों में शराब से दूरी

गौर कीजिए, इस सूची में एक भी बात पित्ताशय वालों के लिए अलग से बनाया नियम नहीं है। असल बात यही है।

खाने के बाद दस्त: ऐसा होता क्यों है

कुछ लोगों को ऑपरेशन के बाद के महीनों में पतले और जल्दी आने वाले दस्त महसूस होते हैं, आमतौर पर भारी खाने के एक घंटे के भीतर। वजह है लगातार टपकता पित्त — जो पित्त आगे जाकर वापस नहीं सोखा जाता, वह बड़ी आंत को उकसाता है।

यह परेशानी है, खतरा नहीं, और आमतौर पर यह धीरे-धीरे खत्म हो जाती है। छोटी मात्रा में खाना, एक बार में कम चिकनाई और ज्यादा घुलनशील फाइबर अधिकतर मामले संभाल लेते हैं। जहां नहीं संभलते, वहां पित्त को बांधने वाली आसान दवाएं हैं जो अच्छा काम करती हैं। इसलिए इसे चुपचाप सहकर अपनी दिनचर्या बदल लेने के बजाय फॉलो-अप में जरूर बताइए।

“भारी खाना खाने के बीस मिनट बाद ही भागकर बाथरूम जाना पड़ता है। कहीं ऑपरेशन में कुछ गड़बड़ तो नहीं हुई?”

लगभग निश्चित रूप से नहीं। छह हफ्ते वाली विजिट पर यह मेरी सबसे आम सुनी जाने वाली शिकायत है, और यह सीधे इस बात से निकलती है कि अब पित्त आंत तक कैसे पहुंचता है। मुझे बताइए। इसका इलाज अच्छा चलता है, और ज्यादातर लोगों में कुछ महीनों में शरीर के ढलते ही यह चुपचाप चली जाती है।

भ्रम बनाम सच्चाई

भ्रम: अब हमेशा के लिए तेल छोड़ना पड़ेगा। सच्चाई: घर का सामान्य तेल सामान्य मात्रा में बिल्कुल ठीक है। दिक्कत एक ही बार में खाए गए बहुत चिकनाई वाले भोजन से होती है, वह भी कुछ लोगों को।

भ्रम: पाचन हमेशा के लिए कमजोर हो जाता है। सच्चाई: बड़ी संख्या में लोगों का पाचन सामान्य पर लौट आता है। ऑपरेशन से लिवर का पित्त बनाना नहीं बदलता।

भ्रम: पथरी दोबारा बन सकती है। सच्चाई: जो पित्ताशय अब है ही नहीं, उसमें नहीं। कभी-कभार पित्त नली में पथरी बन सकती है — इसीलिए नया पीलिया या पेट के ऊपरी हिस्से का तेज दर्द हमेशा जांच का विषय है, यह मानकर छोड़ने का नहीं कि पुरानी तकलीफ लौट आई है।

हमें फोन कीजिए — इंतजार मत कीजिए

• आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, या हल्के रंग का मल
• कंपकंपी के साथ बुखार
• पेट के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द, खासकर उल्टी के साथ
• पहले हफ्ते के बाद दर्द का कम होने के बजाय बढ़ना
• बार-बार उल्टी, या पानी तक पेट में न टिकना
• कुछ हफ्तों से ज्यादा चलने वाले दस्त, या दिनचर्या बिगाड़ने वाले दस्त
• किसी घाव का लाल होना, सूजना, या उसमें से रिसाव

बाकी की रिकवरी का पूरा हिसाब हमारे दिन-प्रतिदिन के रिकवरी लेख में है।

फॉलो-अप पर क्या होगा

आप क्या-क्या खा रहे हैं और कौन सी चीज बार-बार परेशान करती है, इसकी मोटी-मोटी नोट बनाकर लाइए। कमरे में बैठकर आधे-अधूरे याद आए लक्षणों की लंबी सूची से यह कहीं ज्यादा काम आता है।

हम घाव देखेंगे, शौच की आदत पूछेंगे, और यह देखेंगे कि आपने कौन से खाने वापस शुरू किए और वे कैसे रहे। अगर दस्त परेशान कर रहे हैं तो यही वह मुलाकात है जहां यह बताना चाहिए। ज्यादातर फॉलो-अप इसी बात पर खत्म होते हैं कि आप पहले जो कुछ करते थे, वह सब दोबारा शुरू कर सकते हैं — और ऑपरेशन का मकसद आखिर यही तो था।

अगर आप पित्ताशय के ऑपरेशन से उबर रहे हैं, या अभी यही तय कर रहे हैं कि आपकी पथरी को सचमुच ऑपरेशन चाहिए या नहीं, तो अमरावती के शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल और टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर की सर्जरी टीम आपके साथ यह पूरी बात करने को तैयार है। +91-8668954915 पर कॉल कीजिए या हमसे संपर्क करें पेज से पहुंचिए।

अस्वीकरण: यह लेख केवल सामान्य जानकारी के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। कृपया अपनी स्थिति के अनुसार मार्गदर्शन के लिए किसी योग्य चिकित्सक से परामर्श लें।